昏厥是怎么回事

Question

昏厥是怎么回事

Answer 1

昏厥可能由低血糖、体位性低血压、心律失常、脑供血不足等原因引起，可通过调整饮食、改变体位姿势、药物治疗、改善脑循环等方式缓解。

1. 低血糖

长时间未进食或糖尿病患者用药不当可能导致血糖过低。表现为冷汗、心慌、眼前发黑。可立即进食含糖食物，严重时需静脉注射葡萄糖。药物可选葡萄糖注射液、胰高血糖素、氢化可的松。

2. 体位性低血压

快速起身时血压调节异常导致脑部供血不足。常见于老年人或服用降压药者。建议起身时动作缓慢，增加水和盐分摄入。药物可使用米多君、氟氢可的松、屈昔多巴。

3. 心律失常

心脏节律异常如室性心动过速或房室传导阻滞会影响心输出量。可能伴随心悸、胸痛。需心电图确诊，药物可用胺碘酮、美托洛尔、普罗帕酮，严重者需安装起搏器。

4. 脑供血不足

颈动脉狭窄或脑血管痉挛导致短暂性脑缺血。常见头晕、视物模糊。需控制高血压等基础病，药物可选尼莫地平、长春西汀、倍他司汀，必要时行血管介入治疗。

反复昏厥应及时就医排查病因，避免驾驶或高空作业，保持规律作息和适度运动有助于预防发作。