什么是癫痫病治疗方案

Question

什么是癫痫病治疗方案

Answer 1

癫痫病治疗方案主要包括抗癫痫药物治疗、手术治疗、生酮饮食治疗和神经调控治疗。癫痫通常由脑部异常放电引起，需根据发作类型和病因选择个体化方案。

1、药物治疗

一线抗癫痫药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦和卡马西平，适用于约70%患者。药物选择需考虑发作类型，部分性发作可选用奥卡西平，全面性发作首选丙戊酸钠。

2、手术治疗

药物难治性癫痫可考虑前颞叶切除术或胼胝体切开术。术前需经视频脑电图和MRI定位致痫灶，术后仍需维持药物治疗一段时间。

3、生酮饮食

高脂肪低碳水化合物饮食适用于儿童难治性癫痫。通过产生酮体抑制异常放电，需在营养师监督下进行，常见不良反应包括便秘和低血糖。

4、神经调控

迷走神经刺激术通过植入脉冲发生器控制发作，适用于不适合手术的患者。需定期调整刺激参数，起效通常需要数月时间。

癫痫患者应保持规律作息，避免闪光刺激和过度疲劳，定期复查血药浓度和脑电图，妊娠期需调整药物方案并补充叶酸。