喉气管瘢痕性狭窄什么引起的

Question

喉气管瘢痕性狭窄什么引起的

Answer 1

喉气管瘢痕性狭窄可能由外伤、医源性损伤、慢性炎症、先天发育异常等原因引起，可通过手术修复、药物治疗、物理扩张等方式干预。

1、外伤：

颈部撞击或锐器伤导致喉气管组织损伤，愈合过程中纤维增生形成瘢痕。需通过喉镜下瘢痕切除或激光消融治疗，药物可选用泼尼松、透明质酸酶、曲安奈德抑制纤维化。

2、医源性损伤：

气管插管、气管切开等操作造成黏膜损伤，长期刺激引发瘢痕挛缩。轻度狭窄可采用球囊扩张术，中重度需行喉气管成形术，配合使用硅胶支架和地塞米松局部注射。

3、慢性炎症：

结核、梅毒等感染性疾病反复发作导致管壁纤维化，常伴咳嗽、呼吸困难。需抗感染治疗原发病，狭窄严重时选择T管置入，药物可用异烟肼、青霉素、糖皮质激素。

4、先天异常：

胚胎期喉软骨发育不良或喉蹼形成，儿童期逐渐显现气道梗阻。需早期手术重建气道，必要时联合环状软骨移植，术后使用生长因子促进黏膜修复。

患者应避免刺激性气体吸入，术后定期复查喉镜，吞咽困难时可选择流质饮食，所有治疗需在耳鼻喉科医生指导下进行。