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心脏刺痛的主要原因
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心脏刺痛的主要原因
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    心脏刺痛可能由心肌缺血、肋间神经痛、胃食管反流、心脏神经官能症等原因引起,需结合具体病因采取心电图检查、药物干预或生活方式调整等措施。

    1、心肌缺血

    冠状动脉狭窄导致供血不足,典型表现为活动后胸骨后压榨样疼痛,可伴随冷汗。需使用硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等药物改善血流,严重者需冠状动脉支架手术。

    2、肋间神经痛

    胸椎病变或带状疱疹引发肋间神经炎症,疼痛呈针刺样且随呼吸加重。可服用加巴喷丁、普瑞巴林等神经镇痛药,配合局部热敷缓解症状。

    3、胃食管反流

    胃酸刺激食管黏膜产生烧灼样胸痛,平卧时加重。建议使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利控制反流,避免饱餐及睡前进食。

    4、心脏神经官能症

    焦虑情绪引发自主神经功能紊乱,表现为短暂针刺样疼痛伴心悸。可尝试帕罗西汀、劳拉西泮等抗焦虑药物,配合认知行为治疗。

    突发剧烈胸痛超过15分钟或伴随晕厥需立即就医,日常需戒烟限酒,保持规律有氧运动,控制血压血脂在正常范围。

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