急性脑梗的治疗方法主要有静脉溶栓、血管内治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗。
1、静脉溶栓
发病4.5小时内可使用阿替普酶进行溶栓,溶解血栓恢复血流,需严格排除出血风险。
2、血管内治疗
对大血管闭塞可行机械取栓术,使用支架取栓装置清除血栓,时间窗可延长至24小时。
3、抗血小板治疗
急性期后给予阿司匹林或氯吡格雷抑制血小板聚集,预防血栓复发,需监测出血倾向。
4、神经保护治疗
使用依达拉奉等自由基清除剂减轻缺血再灌注损伤,配合早期康复训练促进功能恢复。
发病后需立即送医,治疗时间窗直接影响预后,恢复期需控制高血压等危险因素并坚持康复锻炼。