肾积水可能由尿路结石、尿路狭窄、前列腺增生、先天性尿路畸形等原因引起,可通过药物、手术、支架置入、定期复查等方式治疗。
尿路结石阻塞尿路导致尿液滞留,可能伴随腰痛、血尿。治疗需根据结石大小选择药物排石或体外碎石,常用药物包括坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、双氯芬酸钠。
炎症或损伤引起的尿路管腔变窄,可能出现排尿困难、尿流变细。轻度狭窄可通过定期扩张治疗,严重时需手术重建,常用药物有头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林。
中老年男性前列腺增大压迫尿道,典型症状为夜尿增多、排尿费力。药物治疗包括非那雄胺、坦索罗辛、特拉唑嗪,严重者需经尿道前列腺切除术。
输尿管肾盂连接部狭窄等发育异常,儿童期即可出现腹部包块、反复尿路感染。确诊后需根据畸形程度选择输尿管再植术或肾盂成形术。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期进行泌尿系统超声检查监测病情变化。