骨折后下地活动时间一般为4-12周,实际恢复时间受到骨折类型、固定方式、年龄、康复训练等多种因素的影响。
稳定性骨折如裂纹骨折通常4-6周可部分负重,粉碎性骨折需8-12周完全制动。需通过X线确认骨痂形成情况。
石膏固定需维持6-8周,髓内钉或钢板内固定术后2-4周可辅助行走。外固定支架需根据复查结果调整负重时间。
儿童骨折愈合快,3-5周即可尝试活动;老年人因骨质疏松需延长1-2周制动期,过早负重易导致内固定失效。
拆除固定装置后需进行渐进式负重训练,从双拐辅助过渡到完全负重,期间配合物理治疗促进肌力恢复。