输尿管囊肿可通过定期观察、药物治疗、输尿管囊肿切除术、输尿管再植术等方式治疗。输尿管囊肿通常由先天性输尿管末端狭窄、尿路感染、膀胱出口梗阻、输尿管反流等原因引起。
无症状的小囊肿可定期超声监测,每6-12个月复查一次,观察囊肿是否增大或引发积水。
合并感染时需用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制炎症,疼痛明显者可短期服用布洛芬缓解症状。
适用于囊肿较大或反复感染者,通过膀胱镜或开放手术切除囊肿壁,需同期处理输尿管狭窄问题。
严重反流或梗阻者需将输尿管重新植入膀胱,常用术式包括Politano-Leadbetter法或Cohen交叉三角区再植。
术后需保持会阴清洁,每日饮水超过2000毫升,避免憋尿及剧烈运动,定期复查尿常规与泌尿系超声。