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确诊癫痫应该检查哪些项目
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确诊癫痫应该检查哪些项目
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    确诊癫痫需进行脑电图、头颅影像学检查、血液生化检查和神经心理评估等项目,具体检查方案需根据患者个体情况由神经科医生制定。

    1、脑电图

    脑电图是诊断癫痫的核心检查,可记录异常放电波形,包括常规脑电图、动态脑电图和视频脑电图监测三种形式,发作间期也可能捕捉到痫样放电。

    2、头颅影像学

    头颅MRI能清晰显示脑结构异常,CT适用于急诊排查出血或钙化灶,功能MRI和PET-CT可辅助定位致痫灶,尤其针对药物难治性癫痫患者。

    3、血液检查

    血常规、电解质、肝肾功能、血糖及遗传代谢筛查可排除代谢紊乱、中毒等继发因素,部分患者需进行抗癫痫药物血药浓度监测。

    4、神经评估

    认知功能测试和精神行为评估有助于判断癫痫对脑功能的影响,部分综合征需进行基因检测,儿童患者需同步评估发育里程碑。

    建议患者在专科医生指导下完成检查,避免自行中断抗癫痫药物,检查前保持正常作息可提高检测准确性,确诊后需定期复查评估治疗效果。

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