癫痫多数情况下可以通过规范治疗控制发作,部分患者可能达到临床治愈。治疗效果与病因类型、治疗依从性、发作频率等因素有关。
1、病因影响
原发性癫痫通过抗癫痫药物控制效果较好,继发于脑外伤或肿瘤的癫痫需先处理原发病。
2、药物选择
常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等,需根据发作类型个体化用药并长期维持。
3、治疗周期
规律服药2-5年无发作可考虑减药,减药过程需持续1-2年,期间需定期复查脑电图。
4、手术干预
药物难治性癫痫可评估手术,如病灶切除术、胼胝体切开术等,术后仍需药物辅助。
患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素,定期监测血药浓度并记录发作日记。