胸腔积液的注意事项有哪些

Question

胸腔积液的注意事项有哪些

Answer 1

胸腔积液的注意事项主要有保持呼吸道通畅、避免剧烈运动、定期复查影像学检查、严格遵医嘱用药。

1、保持通畅

患者需采取半卧位或患侧卧位，帮助积液引流，咳嗽时用手按压疼痛部位减轻胸膜牵拉，痰液黏稠者可遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎等祛痰药物。

2、限制活动

急性期需卧床休息，恢复期避免提重物及跑步等增加胸腔压力的活动，结核性积液患者应全程避免劳累，恶性肿瘤所致积液需根据体力状态调整活动强度。

3、定期复查

治疗期间每2-4周需进行胸部超声或X线检查监测积液量变化，恶性肿瘤患者建议联合肿瘤标志物检测，心功能不全者需同步评估心脏超声。

4、规范用药

结核性积液需足疗程服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，恶性积液可考虑贝伐珠单抗胸腔灌注，感染性积液应根据药敏结果选择头孢曲松、莫西沙星等抗生素。

日常需保证高蛋白饮食，每日监测体温和呼吸频率，出现气促加重或发热应及时就诊，留置引流管者需保持敷料干燥清洁。