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一颗牙齿坏的很厉害这颗牙齿还可以要吗
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一颗牙齿坏的很厉害这颗牙齿还可以要吗
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  • 刘京津 副主任医师 信阳市中心医院

    牙齿严重损坏是否保留需根据牙体缺损程度、牙髓活力及根尖周状况综合评估,主要考虑因素有牙根稳定性、修复可行性、邻牙影响及患者口腔功能需求。

    1、牙髓状态

    牙髓坏死或不可逆性牙髓炎需根管治疗,若根尖周病变范围过大可能影响牙齿预后。可选用氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂等根管消毒药物。

    2、牙体缺损

    剩余牙体组织不足50%需桩核冠修复,严重缺损至龈下3毫米以上通常拔除。修复材料包含纤维桩、金属烤瓷冠等。

    3、根尖病变

    根尖阴影直径超过5毫米或伴有瘘管,需评估骨组织再生能力。可配合使用米诺环素软膏、倍他米松等控制炎症。

    4、功能评估

    作为关键咀嚼牙或基牙时优先尝试保留,无对颌牙且无修复价值者可考虑拔除后种植修复。

    建议尽早就诊口腔修复科拍摄锥形束CT,避免用患侧咀嚼硬物,日常使用含氟牙膏与牙线维护邻牙健康。

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