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偏头痛都有什么原因
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偏头痛都有什么原因
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    偏头痛可能由遗传因素、激素变化、饮食刺激、精神压力等原因引起,通常表现为单侧搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐等症状。

    1. 遗传因素

    约60%偏头痛患者有家族史,可能与CACNA1A等基因突变有关。建议记录头痛日记,遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦、阿米替林等药物控制发作。

    2. 激素变化

    女性月经期雌激素水平波动易诱发偏头痛。发作期可冷敷额头,避免使用含酪胺食物,医生可能推荐萘普生、利扎曲普坦或托吡酯进行预防。

    3. 饮食刺激

    酒精、咖啡因、味精等食物可能扩张脑血管。需识别并规避诱因,急性期可用苯甲酸利扎曲普坦鼻喷雾剂、双氯芬酸钠或麦角胺类药物缓解。

    4. 精神压力

    长期焦虑或睡眠不足会降低疼痛阈值。建议通过正念冥想调节,顽固性头痛可能需要丙戊酸钠、普萘洛尔或A型肉毒毒素注射治疗。

    保持规律作息,适量补充镁剂和维生素B2,避免强光噪音刺激,发作时选择安静黑暗环境休息有助于减轻症状。

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