有哪些原因会造成血尿的出现

Question

有哪些原因会造成血尿的出现

Answer 1

血尿可能由泌尿系统感染、泌尿系结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起，轻微情况如剧烈运动后也可能出现一过性血尿。

1. 泌尿感染

膀胱炎或肾盂肾炎可能导致血尿，常伴有尿频尿痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。

2. 泌尿结石

肾结石或输尿管结石移动时划伤黏膜会引起血尿，多伴剧烈腰痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗，疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛、琥珀酸索利那新等药物缓解症状。

3. 肾小球疾病

IgA肾病等肾小球病变会导致变形红细胞尿，可能伴随水肿。需肾活检确诊，常用缬沙坦、氯沙坦钾、糖皮质激素等药物控制病情。

4. 泌尿肿瘤

膀胱癌或肾癌引起的血尿常为无痛性，需通过膀胱镜或CT检查确诊。根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术、根治性膀胱切除术等治疗方案。

出现血尿应避免剧烈运动，多饮水保持尿量，记录血尿发生频率并及时就诊检查，40岁以上人群需重点排查肿瘤可能。