智齿长歪了不痛要不要拔

Question

智齿长歪了不痛要不要拔

Answer 1

智齿长歪了即使不痛也建议拔除，主要与阻生风险、邻牙损害、清洁困难、囊肿形成等因素有关。

1、阻生风险

智齿横向或斜向生长可能导致牙龈反复发炎，引发冠周炎。需通过口腔全景片评估后拔除，可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等药物控制感染。

2、邻牙损害

倾斜的智齿可能顶坏第二磨牙牙根，导致邻牙龋坏或松动。早期拔除可避免复杂治疗，术后可使用氯己定含漱液、头孢克洛、对乙酰氨基酚预防并发症。

3、清洁困难

错位智齿易形成食物嵌塞区，增加龋齿和口臭概率。日常可用冲牙器清洁，若已发生龋坏需拔除，配合使用替硝唑、洛索洛芬钠、复方硼砂溶液。

4、囊肿形成

长期未处理的阻生智齿可能诱发颌骨囊肿，表现为局部膨隆。需手术摘除囊肿并行拔牙术，术后可选用塞来昔布、阿奇霉素、康复新液促进愈合。

建议每半年进行口腔检查，保持口腔卫生，避免用患侧咀嚼硬物，术后24小时内禁止漱口以防血凝块脱落。