喘鸣声通常可以自己听到,主要与支气管痉挛、气道异物、慢性阻塞性肺疾病、喉头水肿等因素有关。
哮喘或过敏反应可能导致支气管平滑肌收缩,气流通过狭窄气道时产生高调哨笛音。患者可听到呼气相喘鸣,伴有胸闷气促。急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入剂或孟鲁司特钠缓解症状。
食物残渣或小玩具误入气道时,气流通过受阻部位会产生局部喘鸣音。常见于儿童进食时哭闹,可能伴随剧烈呛咳。需立即采用海姆立克急救法,必要时行支气管镜取出异物。
长期吸烟者因小气道塌陷,呼气时出现低调哮鸣音。症状在晨起或活动后加重,常伴咳嗽咳痰。稳定期需规律使用噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等支气管扩张药物。
急性过敏或感染导致声门区黏膜肿胀,吸气时产生嘶哑喘鸣音。严重时可出现三凹征和紫绀,需紧急静脉注射肾上腺素,必要时气管切开。
建议避免接触冷空气和过敏原,戒烟并定期进行肺功能检查。若喘鸣持续或加重,应及时到呼吸内科就诊。