总是便血尿尿刺痛是什么引起的

Question

总是便血尿尿刺痛是什么引起的

Answer 1

便血伴排尿刺痛可能由尿路感染、泌尿系结石、前列腺炎、膀胱肿瘤等原因引起，需结合具体症状及检查明确诊断。

1、尿路感染

细菌感染尿道或膀胱可能导致排尿刺痛及血尿，常见于饮水不足或卫生不良。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗，同时需增加水分摄入。

2、泌尿系结石

结石移动可能划伤尿路黏膜引发血尿和疼痛，与高草酸饮食或代谢异常有关。建议进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石，可配合双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。

3、前列腺炎

前列腺充血炎症可能放射至尿道引起刺痛，常伴随会阴胀痛。可采用热水坐浴缓解，必要时使用多沙唑嗪、塞来昔布、普适泰等药物，需避免久坐和酒精刺激。

4、膀胱肿瘤

肿瘤组织坏死出血可能导致无痛性血尿，晚期可伴排尿困难。确诊需膀胱镜活检，根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术，术后可能需灌注化疗药物。

出现持续血尿伴排尿刺痛应及时就医检查尿常规、泌尿系超声等，治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升，避免辛辣食物刺激泌尿系统。