逆行射精是指精液在射精时未从尿道口排出,而是逆向流入膀胱的异常现象,可能与糖尿病神经损伤、前列腺手术并发症、药物副作用、神经系统疾病等因素有关。
长期未控制的糖尿病可能导致支配膀胱颈的自主神经损伤,使射精时膀胱颈无法关闭。患者常伴有勃起功能障碍,需通过血糖管理及α肾上腺素能受体药物治疗。
经尿道前列腺切除术等手术可能损伤膀胱颈结构,术后约三成患者出现该症状。可尝试伪麻黄碱等药物改善,严重者需膀胱颈重建手术。
抗抑郁药、降压药等可能干扰交感神经传导。停药或更换药物后症状多可缓解,需在医生指导下调整用药方案。
多发性硬化、脊髓损伤等疾病影响射精反射弧功能。需针对原发病治疗,必要时采用电刺激取精辅助生育。
建议出现症状时进行精液尿液混合检测,备孕者可咨询生殖医学专家制定个体化方案,避免过度焦虑。