什么是慢性肾炎

Question

什么是慢性肾炎

Answer 1

慢性肾炎是一组以肾小球滤过功能缓慢减退为特征的肾脏疾病，主要包括IgA肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等类型。

1、免疫异常

免疫复合物沉积是常见病因，如IgA肾病与呼吸道感染后免疫反应相关，表现为血尿、蛋白尿，可使用糖皮质激素、环磷酰胺或霉酚酸酯控制免疫反应。

2、代谢因素

长期高血压或糖尿病会导致肾小球高压和硬化，出现夜尿增多、水肿等症状，需控制血压血糖，常用降压药包括缬沙坦、氨氯地平，降糖药如二甲双胍。

3、遗传倾向

Alport综合征等遗传性疾病可导致基底膜病变，表现为进行性肾功能下降，需通过基因检测确诊，治疗以延缓肾功能恶化为主。

4、感染诱发

链球菌感染后肾炎属于急性转慢性类型，典型表现为茶色尿、面部浮肿，急性期需用青霉素清除感染灶，慢性期采用ACEI类药物保护肾功能。

建议低盐优质蛋白饮食，定期监测血压和肾功能指标，避免使用肾毒性药物，出现明显水肿或尿量减少应及时肾内科就诊。