鼻咽癌三期属于局部晚期,肿瘤已侵犯邻近组织或淋巴结转移,需积极治疗。病情严重程度与肿瘤范围、治疗反应及个体差异有关。
三期鼻咽癌肿瘤可能侵犯颅底骨质、鼻窦或颅神经,伴随鼻塞、头痛、复视等症状。需结合放疗联合化疗控制局部病灶。
约60%患者出现颈部淋巴结转移,表现为无痛性肿块。同步放化疗可提高局部控制率,必要时需行颈部淋巴结清扫术。
对放化疗敏感者5年生存率可达70%,耐药者预后较差。治疗期间需监测血常规、肝肾功能等指标。
年轻患者、无远处转移者预后较好。EB病毒DNA载量持续升高提示复发风险增加。
建议保持高蛋白饮食,治疗期间每日摄入不少于1.5升水,避免辛辣刺激食物,定期复查鼻咽镜和影像学检查。