多数鼻炎患者无须手术治疗,症状可通过药物治疗、鼻腔冲洗等方式控制,手术主要适用于药物无效的慢性鼻窦炎或严重鼻中隔偏曲患者。
糖皮质激素鼻喷雾剂如布地奈德、糠酸莫米松可缓解炎症,抗组胺药如氯雷他定能减轻过敏症状,白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠适用于过敏性鼻炎。
鼻腔盐水冲洗可清除分泌物和过敏原,减少黏膜刺激。对于轻度结构性异常,鼻腔扩张器等器械可能改善通气功能。
药物难治性慢性鼻窦炎伴息肉、严重鼻中隔偏曲影响呼吸时需手术,常见术式包括功能性内镜鼻窦手术和鼻中隔成形术。
手术可能引发出血、感染或嗅觉障碍,部分患者需二次手术。术后需长期随访维护,避免鼻腔粘连等并发症。
建议患者先完成3-6个月规范药物治疗无效后再评估手术必要性,日常需避免接触过敏原并加强鼻腔护理。