左边睾丸比右边大可能由生理性差异、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等原因引起。
多数男性两侧睾丸存在轻微不对称,通常左侧略大属于正常解剖变异,无须特殊处理,定期观察即可。
左侧精索静脉回流压力较高可能导致静脉迂曲扩张,表现为阴囊坠胀感,可通过阴囊托带缓解,严重时需行精索静脉高位结扎术。
鞘状突未闭合导致液体积聚形成囊性肿物,可能伴随透光试验阳性,少量积液可自行吸收,量多时需鞘膜翻转术治疗。
无痛性进行性增大需警惕生殖细胞肿瘤,可能伴有睾丸质地变硬,确诊需通过超声检查及肿瘤标志物检测,治疗以根治性睾丸切除术为主。
建议避免剧烈运动压迫阴囊,穿着宽松内裤减少摩擦,若短期内出现明显肿大或疼痛需立即就医排查病理性因素。