老人漏尿可能由盆底肌松弛、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经系统病变等原因引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、手术修复、神经调节等方式改善。
老年女性常见产后或衰老导致的盆底肌功能减退,表现为咳嗽时漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力,严重者可考虑生物反馈治疗。
老年男性多见前列腺压迫尿道导致充盈性尿失禁,常伴尿频尿急。可选用坦索罗辛、非那雄胺等药物,顽固性增生需经尿道电切术。
逼尿肌不自主收缩引发急迫性尿失禁,可能与膀胱感觉神经异常有关。常用托特罗定、米拉贝隆等药物,配合定时排尿训练。
糖尿病神经病变或脑卒中导致排尿反射异常,表现为无意识漏尿。需治疗原发病,必要时采用间歇导尿或骶神经调节术。
建议每日饮水控制在1500-2000毫升,避免咖啡因饮料,穿着易穿脱衣物,必要时使用成人纸尿裤并保持会阴清洁干燥。