孕妇呕吐带血丝可能由妊娠剧吐、食管黏膜损伤、胃食管反流病、消化道溃疡等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。
妊娠剧吐可能导致频繁呕吐,胃酸反复刺激食管和咽喉黏膜,引起毛细血管破裂出血。建议少量多餐,补充维生素B6,严重时需静脉补液治疗。
剧烈呕吐可能导致食管下端黏膜撕裂,出现马洛里-魏斯综合征。通常表现为呕吐物中带鲜红色血丝,多数可自愈,严重时需内镜下止血。
孕期激素变化使贲门松弛,胃酸反流腐蚀食管黏膜导致出血。可抬高床头,避免饱餐后平卧,必要时使用铝碳酸镁等黏膜保护剂。
既往有溃疡病史的孕妇,妊娠期可能复发。需完善胃镜检查,可谨慎使用硫糖铝等妊娠B级药物,避免使用非甾体抗炎药。
孕妇出现呕血需立即就医评估,日常应保持饮食清淡,避免刺激性食物,呕吐后及时漱口保护口腔黏膜。