无痛分娩适用于二胎产妇,镇痛方式主要有硬膜外麻醉、腰麻-硬膜外联合麻醉、静脉镇痛、笑气吸入四种。
通过导管向硬膜外腔注入麻醉药物,阻断疼痛信号传导。该方式镇痛效果确切,产妇可保持清醒配合分娩。
结合腰麻起效快和硬膜外麻醉持续时间长的优势,先实施腰麻快速镇痛,再通过硬膜外导管维持药效。
通过静脉注射阿片类药物缓解疼痛,操作简便但镇痛效果弱于椎管内麻醉,可能引起嗜睡等副作用。
吸入笑气与氧气的混合气体实现镇痛,起效快代谢快,但镇痛强度有限,需配合呼吸节奏使用。
二胎产妇选择无痛分娩前需由麻醉医师评估适应症,分娩过程中需持续监测胎心及宫缩情况,产后注意观察下肢感觉恢复情况。