引产手术主要通过药物引产、机械扩张、人工破膜、手术清宫等方式完成,具体方式需根据孕周及孕妇身体状况决定。
1、药物引产
使用米非司酮配伍米索前列醇等药物诱发宫缩,适用于孕周较小的中期妊娠终止,需严格监测用药后出血及宫缩情况。
2、机械扩张
通过宫颈扩张棒或球囊导管物理扩张宫颈,常与药物引产联合使用,可减少宫颈损伤风险。
3、人工破膜
在无菌条件下刺破胎膜释放羊水,适用于宫口部分扩张但产程停滞者,需预防感染和脐带脱垂。
4、手术清宫
胎盘残留或引产失败时需行钳刮术或负压吸引术,术后需超声确认宫腔无残留并预防宫腔粘连。
术后需观察阴道出血及腹痛情况,两周内禁止盆浴及性生活,出现发热或大出血需立即返院复查。