胎盘绒毛膜羊膜炎怎么回事？

Question

昨天去医院做了胎盘检查，被告知患上了胎盘绒毛膜羊膜炎。胎盘绒毛膜羊膜炎怎么回事？

Answer 1

胎盘绒毛膜羊膜炎可能由生殖道感染、胎膜早破、宫腔操作不当、免疫系统异常等原因引起，可通过抗生素治疗、感染源控制、胎儿监测、必要时终止妊娠等方式干预。

1、生殖道感染

细菌性阴道病或B族链球菌感染可能上行至宫腔，表现为阴道分泌物异常伴发热。需进行分泌物培养后使用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素。

2、胎膜早破

破膜超过18小时未分娩易继发感染，伴随宫底压痛和胎心过速。需静脉滴注氨苄西林联合促胎肺成熟治疗，必要时行剖宫产。

3、宫腔操作不当

羊膜腔穿刺等侵入性操作可能带入病原体，出现C反应蛋白升高。需根据药敏结果选用敏感抗生素如克林霉素，并严密监测母胎生命体征。

4、免疫系统异常

妊娠期免疫耐受状态可能加重感染风险，伴随白细胞计数异常升高。需联合感染科会诊制定个体化抗感染方案，必要时使用糖皮质激素。

妊娠期出现持续腹痛或发热应及时就诊，治疗期间需卧床休息并保持会阴清洁，每日监测胎动变化。