羊水破了还没生

Question

昨天晚上羊水就破了，但是到现在仍然没有生，害怕孩子会缺氧。羊水破了还没生怎么办？

Answer 1

羊水破裂未临产属于胎膜早破，可能由感染、胎位异常、宫颈机能不全、多胎妊娠等原因引起，需立即平卧抬高臀部并就医。

1. 感染因素

生殖道感染可能诱发胎膜早破，表现为阴道分泌物异味伴发热，需进行抗生素治疗如头孢曲松、阿奇霉素，配合胎心监护。

2. 胎位异常

臀位或横位可能增加胎膜压力导致早破，超声检查可确诊，必要时采取外倒转术或剖宫产终止妊娠。

3. 宫颈机能不全

宫颈口松弛易致胎膜早破，孕中期可能无痛性扩张，需进行宫颈环扎术并绝对卧床，使用黄体酮维持妊娠。

4. 多胎妊娠

子宫过度膨胀会增加胎膜破裂风险，双胎妊娠破水后24小时内需分娩，可选用地塞米松促进胎肺成熟。

破水后避免站立行走，记录破水时间与羊水性状，住院期间监测体温胎心变化，禁止盆浴或性生活。