孕妇尿检白细胞和细菌高

Question

我昨天在医院做孕检，尿检白细胞和细菌高，是怎么回事？

Answer 1

孕妇尿检白细胞和细菌高可能由尿路感染、尿液污染、妊娠期生理变化、无症状菌尿症等原因引起，需通过尿培养复查、抗生素治疗、增加水分摄入等方式干预。

1. 尿路感染

妊娠期激素变化导致输尿管扩张，细菌易逆行感染。表现为尿频尿急，可遵医嘱使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾、磷霉素氨丁三醇等药物。

2. 尿液污染

取样时未清洁会阴或容器污染，造成假阳性结果。建议取样前用清水清洗外阴，留取中段尿送检，必要时重复检测。

3. 妊娠生理变化

孕激素抑制膀胱平滑肌收缩导致尿潴留，糖代谢改变使尿糖增高。可通过左侧卧位排尿、定时如厕缓解，无须特殊治疗。

4. 无症状菌尿症

妊娠期约5%孕妇存在泌尿系统定植菌，可能发展为肾盂肾炎。需完成3-7天抗生素疗程，常用呋喃妥因、氨苄西林等药物。

建议每日饮水超过2000毫升，避免憋尿，穿着棉质透气内裤，出现排尿灼痛或发热时及时产科就诊。