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老人血压高头晕有没有危险
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老人血压高头晕有没有危险
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    老人血压高头晕可能存在危险,常见于高血压急症、脑供血不足心律失常或脑卒中等情况,需警惕跌倒、意识障碍等严重并发症。

    1. 高血压急症

    血压骤升可能导致脑血管痉挛或破裂,表现为剧烈头痛、视物模糊。需紧急降压治疗,可选用硝苯地平控释片、卡托普利或乌拉地尔等药物。

    2. 脑供血不足

    长期高血压致动脉硬化,引发椎基底动脉供血不足,伴随耳鸣、步态不稳。建议使用阿司匹林、尼莫地平或倍他司汀改善循环。

    3. 心律失常

    高血压合并房颤时心输出量下降,导致脑灌注不足,可能突发晕厥。需进行心电图检查,可用美托洛尔、胺碘酮或地高辛控制心律。

    4. 脑卒中先兆

    头晕伴肢体麻木、言语含糊需警惕短暂性脑缺血发作,CT检查排除出血后,可考虑阿替普酶静脉溶栓或氯吡格雷抗血小板治疗。

    建议立即监测血压并记录症状变化,避免突然起身或过度用力,保持低盐饮食和情绪稳定,症状持续或加重时须急诊就医。

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