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肺结核需不需要治疗
病情描述:
肺结核需不需要治疗
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    肺结核需要治疗。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,未经治疗可能导致肺组织严重损害、全身播散甚至死亡,治疗方式有规范抗结核药物治疗、营养支持、并发症管理等。

    1、传染风险

    肺结核具有强传染性,通过飞沫传播,未经治疗的患者可能传染给密切接触者,需进行呼吸道隔离并全程规律用药。

    2、疾病进展

    活动性肺结核可能引发肺空洞、咯血,伴随持续低热、盗汗,需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行强化期治疗。

    3、耐药风险

    不规范用药易产生耐药结核菌,导致治疗周期延长,需通过药敏试验调整方案,必要时使用二线药物如莫西沙星、利奈唑胺。

    4、系统损害

    结核菌可能播散至骨骼、淋巴结等器官,引发结核性脑膜炎等危重症,需延长疗程至9-12个月并监测肝肾功能

    治疗期间需保证高蛋白高热量饮食,避免劳累,定期复查胸部影像学与痰菌检测,密切接触者应进行结核菌素试验筛查。

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目前还没有一个可以有效治疗埃博拉病毒的确切方法,但是病毒感染后可以采取对抗性治疗,以及对症和支持性治疗,以改善患者的存活率,降低其死亡风险。 1.抗病毒治疗:首先是抗病毒治疗,可采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物,或ZMapp、RNA聚合酶抑制剂等。 2.对症治疗:在病毒流行期,可合并疟疾的治疗;病情发展后期,患者可能会伴有细菌感染,则采用抗菌治疗;根据病情危重情况,还可采取抗休克治疗、抗DIC(弥散性血管内凝血)治疗和抗多脏器功能衰竭治疗。 3.支持性治疗:为患者实施补液治疗,包括口服或静脉输液,以保证其体内电解质和酸碱度平衡,同时维持好生命体征的正常水平。
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预防埃博拉病毒,首先需了解相关防控知识,并避免直接或间接接触感染者、感染动物或尸体。 埃博拉病毒通过处理受感染动物和其尸体引起,或因为直接接触感染者体液,以及不安全病例管理、丧葬操作等原因所致。预防埃博拉病毒传播,需先了解病毒性质、传播方式以及如何防止其扩散,并遵从国家卫生部发布的指引性文件,若怀疑周边人感染病毒,需鼓励并支持感染者去往定点医疗结构寻求医学治疗。 个人在疫区处理死亡病例时,需要正确穿戴防护设备,尽量减少接触高风险感染动物,如猴子、蝙蝠、猩猩等,若确定或怀疑动物感染,尽量不要再接触。