肾病综合征是什么

Question

肾病综合征是什么

Answer 1

肾病综合征是肾小球疾病引起的临床综合征，主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症，常见病因包括微小病变型肾病、膜性肾病、糖尿病肾病等。

1、病因分类

肾病综合征可由原发性肾小球疾病和继发性因素引起。原发性包括微小病变型肾病、局灶节段性肾小球硬化等；继发性常见糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾炎等。

2、典型症状

24小时尿蛋白定量超过3.5克，血浆白蛋白低于30克/升，伴随凹陷性水肿和高脂血症。部分患者可能出现血栓栓塞并发症。

3、诊断方法

需进行尿常规、24小时尿蛋白定量、血液生化检查，必要时需肾穿刺活检明确病理类型。需排除继发性因素如糖尿病、自身免疫病等。

4、治疗原则

采用糖皮质激素作为基础治疗，难治性病例可加用免疫抑制剂。同时需控制血压、利尿消肿、抗凝预防血栓，严重低蛋白血症需补充白蛋白。

患者应保持低盐优质蛋白饮食，定期监测尿蛋白和肾功能，避免感染等诱发因素加重病情。