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类风湿怎么用药
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类风湿怎么用药
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  • 孔维萍 副主任医师 中日友好医院

    类风湿关节炎可通过甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等药物控制病情。类风湿关节炎通常由免疫系统异常、遗传因素、感染诱发、环境刺激等原因引起。

    1、甲氨蝶呤

    作为基础抗风湿药可抑制免疫反应,常见剂型包括片剂、注射剂。需配合叶酸片减轻黏膜损伤副作用,用药期间须监测肝肾功能。

    2、来氟米特

    通过抑制嘧啶合成延缓关节破坏,剂型含片剂与颗粒剂。可能引起腹泻或脱发,妊娠期禁用,需定期检查血常规。

    3、艾拉莫德

    新型免疫调节剂能改善晨僵症状,常见片剂规格为25mg。可能出现上腹不适,服药期间避免接种活疫苗。

    4、生物制剂

    肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗适用于中重度患者,需皮下注射。使用前需筛查结核,治疗期间注意感染征兆。

    联合用药需严格遵医嘱,日常注意补充维生素D和钙质,适度进行水中运动帮助维持关节功能。

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