肾结石伴肾积水治疗方法有哪些

Question

肾结石伴肾积水治疗方法有哪些

Answer 1

肾结石伴肾积水可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石阻塞尿路导致肾积水通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、先天性畸形等原因引起。

1、药物排石

适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。药物可松弛输尿管平滑肌，缓解疼痛并促进结石排出。

2、体外冲击波碎石

适用于直径10-20毫米的肾结石，通过体外冲击波将结石粉碎。碎石后需配合药物排石治疗，可能出现血尿、肾周血肿等并发症。

3、输尿管镜取石

适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入输尿管镜直接取出结石。手术创伤小，恢复快，但可能发生输尿管损伤或感染。

4、经皮肾镜取石

适用于大于20毫米的肾结石或复杂结石，通过腰部穿刺建立通道取出结石。手术效果确切，但存在出血、感染等风险。

治疗期间应多饮水，限制高草酸食物摄入，适当运动促进排石，定期复查评估治疗效果。