什么是脑梗塞的治疗原则

Question

什么是脑梗塞的治疗原则

Answer 1

脑梗塞的治疗原则主要包括溶栓治疗、抗血小板聚集、神经保护及康复治疗，具体需根据病情严重程度和发病时间制定个体化方案。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶进行溶栓，超过时间窗或存在禁忌症者禁用，需配合头颅CT排除出血。

2、抗血小板聚集

急性期使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗，后期改为单药维持，需监测消化道出血等不良反应。

3、神经保护

使用依达拉奉清除自由基，丁苯酞改善微循环，同时控制血压血糖等基础疾病，减轻缺血再灌注损伤。

4、康复治疗

病情稳定后尽早开展运动功能训练、言语吞咽康复及针灸治疗，促进神经功能代偿与重塑。

脑梗塞患者需长期控制高血压、糖尿病等危险因素，戒烟限酒并定期复查，二级预防用药不可擅自停用。