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狼疮性肾炎的病因有哪些
病情描述:
狼疮性肾炎的病因有哪些
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  • 刘茂静 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    狼疮性肾炎可能由遗传易感性、紫外线暴露、雌激素水平异常、病毒感染等因素引起,系统性红斑狼疮患者中约半数会继发肾脏损害。

    1、遗传易感性

    HLA-DR2等基因变异可能增加患病风险,直系亲属患病者需定期监测尿常规肾功能,必要时可遵医嘱使用羟氯喹预防病情进展。

    2、紫外线暴露

    长期日光照射会诱发自身抗体产生,患者应严格防晒,出现蛋白尿时可使用血管紧张素转换酶抑制剂控制病情。

    3、雌激素影响

    女性高雌激素状态可能加重免疫紊乱,妊娠期患者需密切监测24小时尿蛋白,严重者可选用环磷酰胺冲击治疗。

    4、病毒感染

    EB病毒等感染可能触发异常免疫应答,临床表现为血尿伴低补体血症,生物制剂如贝利尤单抗可用于难治性病例。

    患者应保持低盐优质蛋白饮食,避免劳累和感染,定期复查尿沉渣、肾小球滤过率等指标评估病情活动度。

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