高血压视网膜病变怎么治疗

Question

高血压视网膜病变怎么治疗

Answer 1

高血压视网膜病变可通过生活方式调整、降压药物治疗、激光治疗、玻璃体切割手术等方式治疗。高血压视网膜病变通常由长期血压控制不佳、血管内皮损伤、微动脉瘤形成、视网膜缺血等原因引起。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入有助于控制血压，每日食盐量不超过5克。戒烟限酒可降低血管损伤风险，每周酒精摄入不超过100克。规律有氧运动如快走、游泳3次以上，每次30分钟。

2、降压药物治疗

钙通道阻滞剂如氨氯地平可扩张外周动脉，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利能减少血管紧张素生成。可能出现干咳、头痛等不良反应，需监测肾功能和血钾水平。

3、激光治疗

视网膜光凝术通过激光封闭渗漏血管，适用于黄斑水肿或新生血管形成。治疗前需散瞳检查，术后可能出现暂时性视力模糊，需避免剧烈运动。

4、玻璃体切割手术

玻璃体切除术用于严重玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离。术前需评估全身状况，术后需保持特定体位，定期复查眼压和视网膜复位情况。

建议每月测量血压并记录，控制血压在140/90毫米汞柱以下。定期进行眼底检查，出现视力骤降、视物变形需立即就诊。