痛风是一种由尿酸代谢异常导致的晶体性关节炎,常见于单侧第一跖趾关节突发红肿热痛,主要与高嘌呤饮食、肥胖、遗传因素、肾功能异常等因素相关。
长期摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物会导致血尿酸升高。建议调整饮食结构,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物控制炎症。
内脏脂肪堆积会抑制尿酸排泄。需通过减重改善代谢,日常可配合碳酸氢钠片碱化尿液,必要时使用别嘌醇片降低尿酸生成。
约30%患者存在SLC2A9等基因突变导致的尿酸排泄障碍。此类患者需长期监测尿酸水平,急性发作时可使用依托考昔片缓解疼痛。
慢性肾病会导致尿酸排泄减少,常伴随泡沫尿、水肿等症状。需治疗原发病,谨慎使用丙磺舒片促进尿酸排泄,避免加重肾脏负担。
痛风患者应每日饮水超过2000毫升,限制酒精摄入,发作期可冰敷患处并抬高肢体,定期复查血尿酸水平。