双肺间质性改变,首先要确认哪一类的间质性
肺炎。病史中最重要的症状是进行性气短、干咳和乏力,多数间质性肺炎患者体格检查,可在双肺底闻及爆裂音,晚期病人缺氧严重者可见发绀。胸部x线对间质性肺炎的诊断有重要作用,疾病早期可见磨玻璃样改变,更典型的改变,是
小结节影,线状影或两者混合的网状结节状阴影。晚期肺容积减少可出现蜂窝样改变。明确哪一类的间质性肺炎主要依靠详实的病史,这是基础,胸部x线影像特点可提供线索,
支气管肺泡灌洗检查有确诊价值,或者有助于诊断。某些实验室的检查,也有有利于间质性肺炎诊断哪一类疾病提供证据。