胸膜炎的症状和积液量有关,积液量少于0.3到0.5升时,症状不明显,大量积液时心悸及呼吸困难明显。甚至可致呼吸衰竭,呼吸困难是常见的症状,多伴有胸痛和
咳嗽,呼吸困难与胸廓顺应性下降,患者膈肌受压,纵隔移位,肺容量下降刺激神经反射有关。原因不同,其症状有所差别。
结核性胸膜炎多见于青年人,常有发热,干咳,胸痛,随着
胸腔积液量的增加,胸痛可缓解,可出现胸闷,气促。恶性胸腔积液多见于中年以上,病人一般无发热,胸部隐痛,伴消瘦和呼吸道或原发部位肿瘤的症状。炎症性积液,常伴有咳嗽,咳痰,胸痛及发热。