肺栓塞如何诊断

Question

肺栓塞如何诊断

Answer 1

肺栓塞的诊断是一个综合诊断，要依靠症状，还有发病的危险因素、化验室检查，再加上最后确诊的CT肺动脉造影来一起诊断本病。常见症状是不明原因的呼吸困难及气促，尤于活动后明显，为肺栓塞最多见的症状，再一个就是胸痛、晕厥、烦躁不安、咯血、咳嗽、心悸等，临床上出现呼吸困难，胸痛及咯血三联征的人群仅占20%左右，还得看一下下肢有没有肿胀、周径有没有增粗、疼痛或压痛、皮肤色素沉着，行走后患肢易疲劳或肿胀加重等下肢静脉血栓的可能，要做下肢静脉彩超。怀疑有肺栓塞的，可以做血浆D二聚体的检查，还有动脉血气分析、心电图，最常用的拍胸片，可疑的患者要做心脏彩超来评估右心功能。