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面瘫早期症状都有什么？

女，29岁

病情描述:

面瘫早期症状都有什么？

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廖张元主任医师天津医科大学总医院

面瘫属于一种神经性病变，跟神经损伤有一定的关系。通常在疾病早期，患者会出现鼻唇沟变浅、口眼歪斜、面部表情异常等症状。通常需要口服营养神经、活血化瘀类的药物，配合针灸、理疗的方法，有利于病情的好转。

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面肌痉挛的治疗方法，包括药物治疗，药物治疗可以控制大部分患者的症状，但不能完全治愈，还有肉毒素封闭和手术治疗，手术可以部分治愈面肌痉挛。面部痉挛不治疗的话会越来越重，建议可以口服药物，针灸，理疗，药物主要以营养神经的药物为主。

面肌痉挛这种不良症状的出现，通常可以选择采取肉毒杆菌局部注射这种方法来进行治疗。面肌痉挛患者必须严格选择正规的医院进行治疗，还要做好护理工作。比如注意避免阳光照射以及避免风吹，还要做一下面部按摩的治疗，同时还要调整心态。

继发性的面肌痉挛是由于肿瘤或者是血管畸形，压迫到一侧的面神经出入颅的区域，从脑发出的地方引起的面肌痉挛，或者是由于颅内压力高，比如脑积水对局部血管神经造成了压迫，这样的情况叫做继发性的面肌痉挛，是极其少见的。

面肌痉挛最早表现为下眼睑或眼角跳动，逐渐辐射整个面部，出现不受自主意志控制的抽搐，呈阵发性发作、进行性加重趋势，发作频度逐渐增高、发作幅度逐渐加大。如为上眼皮跳考虑与疲劳有关，如长时间看手机、电脑、电视，通过休息，可自行恢复。如为反复发作的下眼皮跳，超过三个月，考虑面肌痉挛，需要手术治疗。

面肌痉挛的手术后遗症主要就是面肌抽搐，一侧面部不自主抽搐，初期症状为眼睑跳动，听力受损是面肌痉挛主要的后遗症，此外术后也会有面瘫、感染等风险。少数晚期患者有轻度面瘫，以及双侧线后发病表现，强直性能够引发面肌痉挛患者，出现疲劳等等。还有同侧头痛、耳鸣等症状。

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