肺癌脑转移的症状主要包括头痛、肢体无力、认知障碍和癫痫发作,按病情进展可分为早期神经功能缺损到晚期意识障碍。
肿瘤占位效应导致颅内压增高,多表现为晨起加重或体位性头痛,可遵医嘱使用甘露醇脱水降颅压,或服用布洛芬、对乙酰氨基酚、曲马多缓解疼痛。
运动皮层受压引发单侧肌力下降,常伴随步态不稳或精细动作障碍,需通过颅脑MRI定位病灶,可采用替莫唑胺、贝伐珠单抗等靶向药物控制肿瘤进展。
前额叶或颞叶转移影响记忆与执行功能,表现为注意力分散或性格改变,营养神经药物如奥拉西坦、胞磷胆碱联合全脑放疗可改善症状。
肿瘤刺激大脑皮层异常放电,突发意识丧失或局部抽搐,急救时使用地西泮控制发作,长期预防可选用左乙拉西坦、丙戊酸钠等抗癫痫药。
出现上述症状需立即进行增强MRI检查,日常注意避免跌倒损伤,保持环境安静减少刺激,严格遵医嘱进行放化疗及靶向治疗。