脱肛可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式治疗。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂等原因引起。
轻度脱肛可尝试俯卧位手法复位,清洁肛门后戴手套轻柔推回脱出物,复位后卧床休息避免久蹲。
口服地奥司明改善静脉回流,外用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛,便后使用太宁栓保护黏膜。药物治疗需与病因控制同步进行。
适用于反复脱垂患者,在直肠黏膜下层注射聚桂醇等硬化剂,使黏膜与肌层粘连固定。需由肛肠科医生评估后操作。
重度脱垂需行Altemeier手术或Delorme手术,切除多余肠管并重建盆底支撑结构。术后需配合提肛锻炼预防复发。
日常保持规律排便避免用力努挣,增加膳食纤维摄入,便后温水坐浴促进血液循环,三个月内禁止负重和剧烈运动。