卵圆孔未闭的症状表现

Question

卵圆孔未闭的症状表现

Answer 1

卵圆孔未闭的症状表现主要包括无症状、偏头痛、短暂性脑缺血发作、反常性栓塞等，严重者可出现脑卒中。

1、无症状

多数卵圆孔未闭患者无明显症状，仅在体检时通过心脏超声发现，无须特殊治疗，定期随访即可。

2、偏头痛

卵圆孔未闭可能导致右向左分流，引发偏头痛，表现为单侧搏动性头痛，可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、佐米曲普坦等药物缓解。

3、短暂性脑缺血

微小血栓通过未闭卵圆孔进入脑循环可引起短暂性言语障碍或肢体无力，需排查房颤等病因，必要时行封堵术。

4、反常性栓塞

静脉系统血栓经卵圆孔进入动脉导致脑梗或心梗，需紧急抗凝治疗，常用药物包括华法林、利伐沙班、达比加群酯。

确诊卵圆孔未闭后应避免潜水等高压环境活动，减少右向左分流风险，合并脑卒中史者需评估封堵手术指征。