小细胞肺癌背疼可能是肿瘤侵犯胸膜、骨转移或神经压迫的表现,需警惕肺癌进展期症状。
肿瘤直接侵犯胸壁或胸膜可引发持续性钝痛,疼痛位置固定且随呼吸加重,需通过CT或PET-CT明确范围,治疗以化疗为主。
脊椎转移导致椎体破坏时出现夜间加重的深部疼痛,可能伴随病理性骨折,需骨扫描确诊,可采用放疗联合双膦酸盐药物控制。
肿瘤压迫肋间神经或臂丛神经可引起放射性刺痛,伴感觉异常,MRI可定位压迫点,需联合糖皮质激素和镇痛药物治疗。
长期咳嗽导致背部肌肉劳损引发酸痛,疼痛程度与活动相关,可通过热敷缓解,需加强营养支持改善体质。
出现不明原因背疼伴随咳嗽、消瘦时,应及时进行胸部CT和肿瘤标志物筛查,避免自行使用强效镇痛药掩盖病情。