做了开颅手术后发烧是哪些原因

Question

做了开颅手术后发烧是哪些原因

Answer 1

开颅手术后发热可能由手术创伤反应、颅内感染、肺部感染、泌尿系统感染等原因引起，需结合临床表现和实验室检查明确病因。

1. 手术创伤

手术过程中组织损伤导致炎症介质释放，属于非感染性发热，体温多不超过38.5℃，可通过物理降温缓解，通常3天内逐渐消退。

2. 颅内感染

可能与术中污染或脑脊液漏有关，表现为持续高热伴头痛呕吐，需进行脑脊液检查确诊，可使用头孢曲松、万古霉素、美罗培南等抗生素治疗。

3. 肺部感染

术后卧床导致坠积性肺炎，常见咳嗽咳痰症状，胸片可见肺部浸润影，可选用阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦等药物治疗。

4. 尿路感染

导尿管留置易引发泌尿系统感染，伴随尿频尿急症状，尿常规可见白细胞升高，可使用磷霉素、呋喃妥因、头孢克肟等抗生素控制感染。

术后应密切监测体温变化，保持切口清洁干燥，遵医嘱进行血常规、影像学等检查，出现高热不退或意识改变需立即告知医护人员。