指甲里可能长黑色素瘤,但概率较低。黑色素瘤可发生于甲板下或甲周组织,主要表现为甲板纵行黑线、颜色不均或甲周皮肤色素沉着。
甲母质黑色素细胞异常增生可能导致甲黑线,需通过皮肤镜或病理检查鉴别良恶性。
指甲外伤后甲下淤血常呈暗红色,随时间推移颜色逐渐变淡,与黑色素瘤的进行性加深不同。
甲真菌病可能伴随甲板变色,多呈黄色或灰白色,偶见黑点,需真菌镜检排除。
甲下雀斑样痣、种族性色素沉着等良性病变也可能表现为甲黑线,但通常边界清晰且稳定。
发现指甲异常色素改变时建议尽早就诊皮肤科,避免自行刮除或挤压,日常注意避免指甲外伤并保持局部清洁干燥。