治疗常见的肾病综合征方法

Question

治疗常见的肾病综合征方法

Answer 1

肾病综合征可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗、抗凝治疗等方式改善。肾病综合征通常由微小病变型肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、糖尿病肾病等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

泼尼松、甲泼尼龙等药物可抑制免疫炎症反应，减轻蛋白尿。使用期间需监测血糖、血压及骨质疏松等副作用。

2、免疫抑制剂治疗

环磷酰胺、他克莫司适用于激素依赖或抵抗型患者。可能与T细胞功能异常有关，表现为顽固性水肿，需定期检查血常规和肝肾功能。

3、利尿消肿治疗

呋塞米、托拉塞米能缓解高度水肿。与低蛋白血症导致水钠潴留有关，常伴随胸腔积液，需限制钠盐摄入并补充白蛋白。

4、抗凝治疗

低分子肝素用于预防血栓形成。肾病综合征患者血液呈高凝状态，可能发生肺栓塞，需监测D-二聚体水平。

患者应保持低盐优质蛋白饮食，避免感染和过度劳累，定期复查尿常规和肾功能指标。