肺结核皮试红肿属于正常反应。红肿程度与结核杆菌感染状态、免疫反应强度、操作规范性、个体差异等因素相关。
1、感染状态:
活动性结核感染者皮试红肿通常更显著,可能伴随硬结或水疱,需结合胸部影像学等检查确诊。
2、免疫反应:
免疫功能正常者红肿反应明显,免疫抑制人群可能出现假阴性,需通过γ-干扰素释放试验辅助判断。
3、操作因素:
皮试注射过深或药物渗漏可能导致非特异性红肿,应由专业医护人员规范操作并测量硬结直径。
4、个体差异:
部分人群对结核菌素成分过敏可产生强烈红肿,既往卡介苗接种者也可能出现轻度阳性反应。
皮试后48-72小时需由医务人员测量硬结直径,避免抓挠注射部位,出现水疱或溃破时及时消毒处理。